Dr. Christine Bowen 的SCD分享与诊疗经验
作者： 韩儿
不知道大家发现没有，在极力推荐SCD的医生当中，有很多是自己本身就通过SCD而重获健康的，然后在自己的行医旅程中，把SCD作为一个治疗方案推荐给病患。Dr. Christine Bowen就是这么一个例子。
Dr. Bowen是一位专注于营养和整体方法来恢复消化功能的自然疗法医生。自从2007年以来，她一直在华盛顿州执业。多年来，她一直很高兴向患者和从业者传授有关SCD的知识。她认为，营养应尽可能成为一线治疗手段，并且只有在适当解决营养问题之后，才应考虑补充剂，药物和消化/过敏测试。Dr. Bowen也参与了西雅图儿童医院Dr. Suskind组织的SCD临床治疗方案的制定，在帮助可能有困难或复杂状况的患者方面取得了巨大的成功。
关于 Dr. Bowen自己的故事
Dr. Bowen自从青少年时期开始就患有IBS（肠易激综合征），症状包括每天8到9次大便、肚子疼、关节疼痛、关节炎等等。由于她自己本身就是学的自然疗法医学，她尝试了各种益生菌、消化酶、以及各种过敏消除饮食，但是都没有见到很好的效果。在毕业几年后，她偶然接触到SCD。在SCD三天后，她第一次见到成年后的成形大便，自此便对SCD深信不疑了。在过去的13年时间里，她自己的饮食主要就是SCD（注：她并没有提到她有多严格）。在她SCD的前5年时间里，情况一直都挺好的。但是突然有一天，她觉得症状又慢慢回来了。后来仔细回想与总结，应该是和过去的3次食物中毒有关系，感染后IBS导致了SIBO（小肠细菌过度增生），从而使症状又都回来了。在症状回来之后，她尝试调整SCD，有些效果，但是一直都不能恢复到正常状态。直到她治疗了SIBO之后，身体才算彻底恢复到正常。
Dr. Bowen的诊疗经验
由于自己的这个经历，还有她帮助过的无数病人，Dr. Bowen在SCD方面积累了相当的经验。她提到，有很多其他疾病也可能导致肠道的各种症状。在很多她帮助过的病人中，有不少人除了IBD、IBS之外，也同时患有其他疾病，而只有在这些疾病得到了针对性的治疗了之后，各种肠道症状才有可能彻底得到缓解。
Dr. Bowen总结了她经常碰到的和IBD/IBS可能同时出现的或者容易混淆各类疾病：
第一类：其他自身免疫性疾病。这些疾病也可能会导致肠道症状，包括桥本甲状腺炎、格雷夫斯病、红斑狼疮、硬皮病、局限性硬皮病、类风湿关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、结节病、混合性结缔组织病。
第二类：小肠细菌过度增生（SIBO）/感染后IBS。
第三类：乳糜泻或者其他的食物过敏反应。
第四类：妇科/泌尿/盆腔疾病。
第五类：慢性感染。包括巨细胞病毒、莱姆病、念珠菌、胃肠道感染/营养不良。
第六类：环境毒素暴露。包括霉菌、重金属、其他各种化学毒素等等。
如果您的IBD一直得不到缓解，或者您怀疑您的症状不一定只是由IBD引起的，不防按Dr. Bowen列出的这些问题进行排除一下。
作为一名专业的自然疗法医生，Dr. Bowen最喜欢给病患开的治疗方案经常包含如下各种，可供大家参考：
1.低剂量纳曲酮（LDN）
有47例IBD患者用了LDN，随后进行为期12周的随访，临床改善率为74.5%，患者缓解率为25.5%。
2.乳香（Boswellia serrata）
可保护肠上皮屏障免受炎性损害。植物树脂具有很强的抗炎特性。乳香已被证明可以改善缓解率。
3.姜黄素
姜黄素是姜黄的提取物。它具有很强的抗炎特性。可能有助于减少IBD的临床复发。临床研究表明，姜黄素与常规药物合用是有效的，具有良好的耐受性，可作为维持缓解的安全药物。防止复发，提高临床活动指标。姜黄素为Dr. Bowen医生喜欢开的药方，具体使用前可再咨询医生。
（姜黄素目前有一定争议，一些科学家得出结论：虽然有成千上万的研究论文和120多次临床试验，但没有证据表明姜黄素具有任何特定治疗功效。*）
4.谷氨酰胺
谷氨酰胺促进肠道细胞生长、防止肠道泄漏、抑制促炎性信号通路、并保护细胞免受细胞死亡和细胞应激。因为其在食物中很常见，优先考虑食补。
5.维生素B
可口服，经肌内注射或静脉注射。
6.铁
一般需要肌内注射或者静脉注射，以免加重肠道症状。同时需要补充其他矿物质或维生素C以提高吸收和利用。推荐大家食用动物肝脏来进行补铁。
7.锌肌肽
有助于粘膜修复。在UC中经常使用灌肠方法。
8.鱼油
抗炎作用。混合研究结果。对于UC，鱼油似乎带来了更多好处。9.卡那比二醇
抗促动、消炎。对于大多数使用者，他们表示疼痛、腹泻、恶心有缓解和食欲提高。
10.维生素D-3
VD缺乏是IBD常见缺陷。每天至少需要服用800 IU。至关重要的是有助于钙的吸收。
11.钙
IBD或其他胃肠道疾病常见缺钙。每天食用和补充剂一共需要达到1500毫克。希望Dr. Bowen的SCD经验及诊疗方案能够给大家一些启发。
参考资料：
*Monya Baker， Deceptive curcumin offers cautionary tale for chemists
Spice extract dupes assays and leads some drug hunters astray.
Nature 541, 144–145 (09 January 2017) doi:10.1038/541144a
