炎症性肠病的SCD食物疗法
作者：四天
1．什么是SCD
SCD是Specific Carbohydrate Diet（特定碳水化合物饮食）的缩写，是医生Dr. Sidney Valentine Haas 发明的一种用于治疗肠道疾病的饮食疗法。1958年，Elaine Gottschall找到了Dr. Sidney Valentine Haas，因为她八岁的女儿三年前查出患有无法治愈的溃疡性结肠炎，在尝试过各种治疗方法后，似乎只能做手术了。Dr. Sidney Valentine Haas 在使用这一食物疗法两年后，她的女儿已经没有任何症状。以后的二十多年里，她一直保持着健康的身体。此后，Elaine Gottschall把她的一生贡献给了SCD疗法的研究。这一疗法随着她的著作-Breaking the Vicious Cycle（打破恶性循环）–的出版，在病人中流行开来。无数克罗恩病，溃疡性结肠炎，肠易激综合症，以及其它肠道疾病的患者因此得到缓解，甚至治愈。
2．SCD是怎样工作的
简单的说，它是通过调节肠道菌群达到治疗目的的。研究发现，几乎所有肠道疾病都与细菌的异常活动有关。当病人吃下食物后，由于细菌的增多食物并不能很好的消化吸收，反而成为细菌的食物。当细菌吃下这些食物后，产生气体，分泌有毒物质，改变肠道酸度，破坏肠壁，并且细菌数量进一步增多。另一方面，由于肠道酸性的改变，以及肠粘膜的破坏，使得免疫系统无法清除肠道异常细菌，肠道处于炎症状态，从而形成一个恶性循环。由于身体无法获得能量，又使这一恶性循环再度加剧。
细菌的异常增生一个治疗方法是使用抗生素。但抗生素无法治愈此类疾病。首先，由于抗生素的副作用而无法长期使用。其次，在杀死增生细菌的同时，也杀死的肠道益生菌，这本身就会造成腹泻。更有效的方法是断绝细菌的食物来源，让它们“饿死”。
研究表明，肠道细菌以糖类（碳水化合物）为食物。糖类包括单糖（如葡萄糖），二糖（如蔗糖），以及多糖（如淀粉），它是人类营养的重要来源。与二糖和多糖不同，单糖进入肠道后可以不经过消化迅速被吸收。为了断绝肠道细菌食物的来源，SCD饮食中严格禁止除单糖外一切含糖食物的摄入, 单糖进入肠道后迅速被吸收, 细菌断绝食物而饿死。在细菌减少后，肠道炎症逐渐减少，功能逐渐恢复，接着就可以逐渐回到正常食谱。
3．如何进行SCD治疗
首先要搞清楚在这个严格的食谱中，那些食物是被允许的，那些是不允许的。所有的谷物，包括大米、面粉、玉米等主食，以及含淀粉的蔬菜，包括土豆，山药等，都是要严格禁止的。麦芽糖，蔗糖等也是不允许吃的。即时是少量摄入这种食物也会影响这一食疗的效果。除此之外，由于其他一些原因，还有一些食物是不允许的， 如我们常吃的大豆。那么允许的食物又是那些呢？肉类，蛋，大多数蔬菜和水果，坚果，自制酸奶，以及油脂。
除了搞清楚那些可以吃那些不能吃外，怎么吃也是非常重要的。这是一个非常复杂的问题，一两句话说不清楚。但概括起来，是这样的:从容易消化的一两种食物（如鸡胸脯肉和胡萝卜）开始，根据身体对食物的反应，逐渐增加食物种类，并小心的加入一些难消化的高热量食物（如坚果，动物油脂等）。你的食谱会不断的增大，并且最终吃上各种美味的大餐。 当然，在症状消失后，并且在医生同意的前提下，可以逐渐停药。
如果有希望进行食疗的病友，至少要对这个疗法有相当的了解之后再开始。
4．关于SCD的问题
大 家最关心的一个话题可能是“这个食谱是否会对我有效？”最准确的回答是：可能有效。大家可以非常容易的在网上找到上百个成功的例子。至于它是否对你有效，最好的办法是尝试一下。就算无效，它至少是无害的。目前，对SCD的效果主要来自病人的亲身体验。对这一食疗法的机理的科学研究，Rush大学2013年刚刚发表了他们的研究成果。 如果SCD有副作用，恐怕就是由于热量摄入不足引起的体重减轻。在早期，由于断绝了最重要的热量来源：谷物，同时由于很多高热量食物不容易消化，所以食疗早期体重减轻几乎是不可避免的。认识到这一点对IBD病人来说非常重要。如果体重过轻把人置于一个非常危险的位置，即使它能治疗你的疾病，这一疗法也没有意义。
